市人民醫(yī)院兩科室齊努力首例上胸椎腫瘤切除手術(shù)成功
本報(bào)訊(記者 程癸鍵)上胸椎椎管和縱膈內(nèi)都長(zhǎng)有腫瘤,腫瘤上面還包裹著大量的神經(jīng)、血管、淋巴等各種組織,來自東源縣船塘鎮(zhèn)的小丹所患的這種腫瘤,曾讓廣州等地多家醫(yī)院望而卻步。上月,市人民醫(yī)院骨二科與心胸外科聯(lián)手,成功完成了對(duì)小丹體內(nèi)腫瘤的切除,這也是我市完成的首例上胸椎椎管內(nèi)腫瘤切除手術(shù)。
今年19 歲的小丹,在7 月份一次例行的體檢中發(fā)現(xiàn)體內(nèi)長(zhǎng)有腫瘤。小丹到廣州一家醫(yī)院進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的腫瘤有兩個(gè),一個(gè)長(zhǎng)在上胸椎椎管內(nèi),一個(gè)長(zhǎng)在縱膈內(nèi)?v膈內(nèi)的這個(gè)腫瘤很大,體積達(dá)到160 立方厘米。這兩個(gè)腫瘤如果不盡早切除,將會(huì)引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙,并將威脅到脊椎。
得知患有腫瘤后,小丹和她的家人都非常著急。從7 月份開始,輾轉(zhuǎn)于廣州、河源等地多家醫(yī)院,尋醫(yī)問藥。但是,小丹體內(nèi)腫瘤切除手術(shù)難度非常高,風(fēng)險(xiǎn)很大,沒有一家醫(yī)院敢于冒這個(gè)險(xiǎn)。情急之下,小丹的家人甚至打算帶她到江西治療。
難在哪里?據(jù)市人民醫(yī)院骨二科主任王步云介紹,難就難在小丹體內(nèi)腫瘤所處的位置非常特殊。王步云說,小丹體內(nèi)有一塊腫瘤在上胸椎的椎管內(nèi),而上胸椎是人體脊椎的一部分,在這個(gè)地方進(jìn)行手術(shù),稍有不慎,損壞胸椎,將會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓。另一塊腫瘤長(zhǎng)在小丹的縱膈內(nèi)。這里是重要生命器官的所在地?v膈位于雙側(cè)胸腔之間,胸骨之后,脊柱側(cè)面,上為頸部入口,下達(dá)膈肌。在這個(gè)區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等。在這一區(qū)域進(jìn)行手術(shù),操作非常困難,并且一旦弄斷大血管、神經(jīng)或者其他組織,將會(huì)導(dǎo)致大出血或其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。
11 月初,抱著試一試的心態(tài),小丹來到市人民醫(yī)院,住進(jìn)胸外科病房。該院胸外科、骨二科對(duì)小丹的病情多次進(jìn)行了討論,對(duì)各種可能出現(xiàn)的困難、風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥做了充分的估計(jì),并做好了應(yīng)對(duì)計(jì)劃。在此基礎(chǔ)上,決定在11 月17 日對(duì)小丹實(shí)施手術(shù)。手術(shù)由胸外科主任尹海軍、骨二科主任王步云兩位主任醫(yī)師領(lǐng)銜。切開胸部,劈開胸骨,分離胸膜,分離粘連組織,切除縱膈腫瘤,并進(jìn)一步切除上胸椎腫瘤,手術(shù)順利完成!痊愈后的小丹于本月2日出院。
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