本報訊 記者 高雅 市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)健局近日聯(lián)合轉發(fā)國家、省有關文件，并結合我市實際，開展實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障，落實新冠感染者住院治療費用保障政策和新冠感染者門急診治療費用保障政策，暢通首診“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目立項。據(jù)悉，此類醫(yī)療保障自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起（即2023年1月8日起）施行，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

為保障新冠感染者不因住院費用問題影響治療，確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期，我市新冠感染者在所有收治醫(yī)療機構留觀、住院期間發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，延續(xù)前期特殊醫(yī)療保障政策，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，實施全額保障，先行執(zhí)行至2023年3月31日。即：從新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起（即2023年1月8日起），我市新冠感染者在所有收治醫(yī)療機構（含非定點醫(yī)院）發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，按照我市一級定點醫(yī)療機構報銷比例，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助支付后，個人負擔部分由財政給予補助。

同時，根據(jù)國家、省有關文件規(guī)定，我市加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機構（二級及以下醫(yī)療機構）傾斜支持力度，對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參�；颊唛T急診費用實施專項保障。即：從實施“乙類乙管”之日起（即2023年1月8日起），提高基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構（二級及以下醫(yī)療機構）治療新冠感染的醫(yī)保報銷水平，參�；颊咴诙�級及以下醫(yī)療機構發(fā)生的符合醫(yī)保診療項目、醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄以及治療新型冠狀病毒感染基本醫(yī)療保險門診用藥目錄的醫(yī)療費用，納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，實施按項目付費，單列結算，不設起付線及年度限額，按70%報銷比例支付，其余由參�；颊哓摀�，先行執(zhí)行至2023年3月31日；在三級醫(yī)療機構發(fā)生的新冠門急診治療費用按我市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保普通門診報銷政策執(zhí)行。居民、職工參保人不需選定就診定點醫(yī)院。

此外，為保障新冠感染者能夠得到及時治療，推動我市定點醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網(wǎng)+”診療服務，明確我市新型冠狀病毒感染首診“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格執(zhí)行線上線下一致的報銷標準。參保新冠感染者在具備“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的醫(yī)療機構發(fā)生的首診醫(yī)療服務，按照我市線下新冠門急診保障政策報銷。新冠相關政策復診服務，仍按現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復診報銷政策（即我市普通門診報銷政策）執(zhí)行。