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粵鄂醫(yī)護(hù)精心救治、鐘南山遠(yuǎn)程會診的荊州護(hù)士出院 早櫻花開 小雪歸來

3月6日上午,在荊州市第一人民醫(yī)院,25歲的年輕姑娘郭小雪出院了。捧過醫(yī)護(hù)人員送來的鮮花,小雪面向媒體鏡頭打開一張寫滿字的A4紙,向鐘南山院士隔空致謝。紙上寫道:“鐘南山院士:您好!我是小雪,今天我出院了!非常感謝您!您辛苦啦!”隨后,她又回身向醫(yī)護(hù)人員深深地鞠了一躬。


3月6日上午,在廣東醫(yī)療隊以及荊州醫(yī)護(hù)的救治下,小雪康復(fù)出院。

這些“白衣天使”都是她的戰(zhàn)友。1個多月前,作為荊州市第一人民醫(yī)院ICU(重癥加強(qiáng)護(hù)理病房)的護(hù)士,小雪也奮戰(zhàn)在抗擊新冠肺炎疫情一線,不料,感染病毒,“中彈掛彩”,退出“戰(zhàn)斗”,一度生命垂危。

不拋棄、不放棄!近1個月里,廣東支援湖北荊州醫(yī)療隊和荊州市第一人民醫(yī)院并肩作戰(zhàn),遠(yuǎn)在廣州的鐘南山院士等專家遠(yuǎn)程會診,將小雪從滑向危重癥的邊緣上拉了回來。

小雪走出隔離病區(qū)大樓,“戰(zhàn)友”們高興鼓掌,“我們的小雪回來了!”大樓外,一片粉色早櫻花正在盛開。

高燒:“我整個人愣住了”

在同事們眼里,小雪愛笑,干事勤快,但話不多。2019年11月,通過荊州市第一人民醫(yī)院公開招聘,小雪成了該院ICU護(hù)士。不過,她不是個“新兵”,此前已有4年的ICU工作經(jīng)歷。

2020年伊始,新冠肺炎疫情襲擊武漢,并快速從湖北蔓延至全國。

1月20日晚,沉浸在新入職喜悅中的小雪,收看了鐘南山院士接受中央電視臺采訪的節(jié)目。“疫情與武漢有關(guān)”“有人傳人現(xiàn)象”“有醫(yī)務(wù)人員感染”,這三個論斷,讓小雪意識到“壞了”。但她從沒敢想,自己的偶像鐘南山,有朝一日會與她發(fā)生交集。

形勢緊急,荊州市第一人民醫(yī)院20日召開動員會,部署安排隔離病房,并號召全院醫(yī)護(hù)人員投入戰(zhàn)“疫”。沒有絲毫猶豫,小雪報名請纓,“如果開隔離病房,我就進(jìn)隔離病房;如果開ICU,我就進(jìn)ICU”。豪言壯語,小姑娘,“真漢子”。

“我是護(hù)士,就該上,而且我年輕,沒有孩子,又有經(jīng)驗(yàn)。”小雪說起來輕描淡寫。作為家里的獨(dú)生女,小雪被父母視為掌上明珠,母親的主要工作就是照顧她。但要上“戰(zhàn)場”,父母卻沒有阻攔,他們也認(rèn)為,這理所當(dāng)然。

22日晚,荊州市第一人民醫(yī)院隔離病區(qū)開設(shè)。30日,重癥病房建立,小雪和其他25名護(hù)士一起照顧30位重癥病人。

一張照片,還能看出她的孩子氣:頭戴著面屏、身穿防護(hù)服、緊握右拳做加油造型,防護(hù)服上寫著郭小雪的名字。

穿上防護(hù)服,她已不再是孩子。

冬日里,忙得每天濕透衣背,小雪沒覺得累。然而,一個不好的癥狀出現(xiàn)了,2月3日,她開始頭暈、乏力,于是洗熱水澡驅(qū)寒,但這沒有讓她覺得舒服,前胸后背開始隱隱作痛。她昏昏沉沉睡了一天,起床時,感覺身體發(fā)燙,測體溫,38.5℃!

“當(dāng)時,我整個人愣住了”,小雪說,雖然進(jìn)入隔離病房那一刻,她已做好最壞打算,但沒想到,這一天來得如此突然。

直到2月7日,她反復(fù)發(fā)熱5天,肺部CT顯示感染性病變,門診以“疑似新型冠狀病毒感染的肺炎”將她收入醫(yī)院。

這一天,小雪的媽媽哭了,她擔(dān)心的事還是發(fā)生了。

病重:“再不行,就要插管”

病毒相當(dāng)狡猾。小雪是否確診,醫(yī)生難下結(jié)論。

肺部CT顯示雙肺多發(fā)磨玻璃樣病灶,這是新冠肺炎患者的癥狀,可小雪的核酸檢測又呈陰性,且2月8日后開始退燒,這些又不符合確診標(biāo)準(zhǔn)。

“她曾有新冠肺炎患者接觸史,我們不敢不小心。”荊州市第一人民醫(yī)院副院長段昌奉說。

此后的一段時間里,小雪并沒有特殊不適,既不發(fā)燒,又不咳嗽,還不胸悶、氣促,核酸檢測始終呈陰性,但肺部CT顯示,她肺部的問題越來越嚴(yán)重。左肺新增磨玻璃樣病灶增多,2月15日,右肺也開始出現(xiàn)磨玻璃樣病灶,范圍增大、密度增強(qiáng),這意味著肺泡內(nèi)滲出液越來越多、范圍越來越大。原本肺部CT顯示正常的黑色雙肺上,白色斑點(diǎn)越擴(kuò)越多。

2月11日,廣東支援荊州醫(yī)療隊首批隊員抵達(dá),12日,一支小分隊進(jìn)入荊州市第一人民醫(yī)院。18日,兩支醫(yī)療力量組成的新冠肺炎診療專家組討論認(rèn)定,小雪肺部感染考慮為新冠肺炎臨床診斷普通型,要警惕其轉(zhuǎn)為重型。

次日,一份臨床檢測報告發(fā)現(xiàn)了小雪身體的新變化:有病毒感染,心臟出現(xiàn)問題,肝臟受損。盡管核酸檢測依舊是陰性,但醫(yī)生基本斷定,小雪應(yīng)為新冠肺炎確診病例。

小雪的癥狀馬上印證了醫(yī)生的判斷,病情急轉(zhuǎn)直下。

20日早上,小雪再次高燒,最高體溫達(dá)到38.4℃,肺部CT顯示兩肺病灶再次增大,而且出現(xiàn)實(shí)變。這意味著,小雪肺泡腔內(nèi)氣體減少甚至消失,肺組織呈現(xiàn)實(shí)質(zhì)性改變。“肺泡內(nèi)缺氣、或者沒氣,表現(xiàn)就是呼吸困難。”負(fù)責(zé)小雪護(hù)理工作的廣東醫(yī)療隊隊員、護(hù)士宋秀嬋說。當(dāng)日下午5時,核酸檢測報告顯示:陽性!與此同時,小雪身體的多項指標(biāo)開始報警,心臟、肝臟出現(xiàn)問題。

緊急救護(hù)!高流量吸氧,每分鐘25升、30升,直到增加至40升,氧濃度也從50%升至60%。專家組立即針對小雪的循環(huán)、肝臟系統(tǒng)進(jìn)行用藥,適度使用激素、增加營養(yǎng)供給,穩(wěn)住病情。

然而,小雪的病情一度不見起色,持續(xù)發(fā)燒、肺部病灶增大、氣促,從普通型轉(zhuǎn)為重癥,并向危重癥發(fā)展。

“呼吸再不行,就要插管。”廣東醫(yī)療隊荊州市第一人民醫(yī)院重癥救治中心主任、省人民醫(yī)院東病區(qū)ICU副主任醫(yī)師黃道政如此判斷。

重癥救治中心的醫(yī)護(hù)人員們?yōu)樾⊙┚局、拼著命。他們每天都抽空去看望小雪,為她加油鼓勁?/p>

好轉(zhuǎn):“黑色雙肺”回來了

小雪病情的轉(zhuǎn)折點(diǎn)發(fā)生在2月23日。因?yàn)樾貝灇獯佟喩聿贿m、久臥病床,小雪心情糟到了極點(diǎn)。

就在這一天,鐘南山院士以及廣東省防控新冠肺炎臨床專家組組長、省人民醫(yī)院覃鐵和教授,副組長、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黎毅敏教授等專家為小雪等荊州新冠肺炎患者會診。

鐘南山等專家提出:小雪病情嚴(yán)重,極可能轉(zhuǎn)為危重癥;盡早使用無創(chuàng)機(jī)械通氣,甚至使用有創(chuàng)機(jī)械通氣,即人們常說的“插管”;停用羥氯喹,改用磷酸氯喹抗病毒治療;慎用激素;可使用氫氧混合氣體;加強(qiáng)心理護(hù)理,必要時服用抗焦慮藥物……

“我相信我的荊州同事、廣東的‘戰(zhàn)友’,相信鐘南山院士等專家,命交給‘戰(zhàn)友’,我放心。”小雪說。

2月24日,小雪的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn),沒有發(fā)燒;雖然繼續(xù)進(jìn)行高流量給氧治療,但氧濃度下降到了30%,呼吸困難的問題稍微緩解。25日,小雪吸上了氫氧氣霧化機(jī)。這是鐘南山院士協(xié)調(diào)送來的,一共60臺。

治病,醫(yī)心很重要。作為有著14年ICU護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的“老將”,宋秀嬋和小雪聊起ICU工作。小雪說,她喜歡ICU工作,在這能看到很多起死回生的故事,有成就感?粗⊙╊^發(fā)因長期未剪、未洗,滿頭油亮,宋秀嬋幫她理發(fā)、洗頭,小雪笑了:“頭輕了一半”。

此后的幾日,小雪除活動后有氣促的表現(xiàn),其他情況開始好轉(zhuǎn),病情進(jìn)入平穩(wěn)期。27日后,“病情平穩(wěn)”“明顯好轉(zhuǎn)”“減少活動”等表述多次出現(xiàn)在小雪的病程記錄里。

3月4日,小雪暫停高流量給氧治療。3月4日、5日,結(jié)合全面檢查,專家組又兩次對小雪進(jìn)行會診,認(rèn)為她完全符合出院標(biāo)準(zhǔn),她的“黑色雙肺”又回來了,于是,決定讓她出院。

“小雪的痊愈再次說明,新冠肺炎患者是能夠被治愈的。”黃道政說。截至3月5日24時,荊州已有1326名新冠肺炎患者出院,連續(xù)4日無新增病例,在院確診患者204人。戰(zhàn)“疫”勝利不遠(yuǎn)。

出院后,小雪來到了社區(qū)的隔離房間。她有兩個心愿:一是希望早日康復(fù),解除隔離,重返“戰(zhàn)場”,但又希望,那時,戰(zhàn)“疫”已勝;二是吃上油燜大蝦,那時,荊州能回到她原來的模樣。

來源:南方日報






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