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首創(chuàng)“院感觀察員”全國推廣

    省二醫(yī)黨委副書記、副院長李觀明在負壓病區(qū)觀察室與新冠肺炎患者溝通。省二醫(yī)供圖

 

    “疫情發(fā)生以來,省二醫(yī)防治任務繁重,可以說是三線同步作戰(zhàn)。”廣東省第二人民醫(yī)院(下稱“省二醫(yī)”)黨委副書記、副院長李觀明說。

    作為廣東省應急醫(yī)院,省二醫(yī)是廣東抗擊新冠肺炎疫情的主戰(zhàn)場,收治了廣州地區(qū)第二多的確診病例,連日來治愈人數(shù)持續(xù)上漲,且無一轉(zhuǎn)成危重和死亡病例。

    在廣東省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應期間,擔任疫情應對的“首席執(zhí)行官”李觀明,組建起一支實力過硬的“專家型戰(zhàn)隊”,不僅科學預判、精準施策,更有“院感觀察員制度”等一批創(chuàng)新經(jīng)驗向全國推廣。

    提前儲備防護物資

    說起三線作戰(zhàn),李觀明介紹,省二醫(yī)是省級定點救治醫(yī)院和廣州市一線收治醫(yī)院,收治了大量確診病例和疑似病例;同時為支援湖北,累計派出了4批81名精兵強將;還負責廣州白云機場發(fā)熱和疑似病例甄別、轉(zhuǎn)運的工作。

    這樣的擔子壓在誰身上?省二醫(yī)黨委書記、院長田軍章選擇了抗擊非典老將李觀明,因為這樣的仗,他打過。17年前,李觀明被評為廣東省抗擊非典先進個人,他還親歷禽流感、甲流、汶川地震、埃博拉、日本地震等突發(fā)事件,這位有著26年黨齡的老黨員積累了豐富的應急經(jīng)驗。

    早在武漢出現(xiàn)不明原因肺炎病例時,李觀明已經(jīng)帶領團隊啟動應急預案,組織編寫診治與防控指導手冊、調(diào)試負壓病房、安排醫(yī)護人員值班、儲備防護物資等。1月20日收治第一例疑似患者時,省二醫(yī)已做足準備:立即啟用醫(yī)院5號樓作為病區(qū),根據(jù)需要再啟動3號樓,分批次每三層逐步改造為收治隔離區(qū)。

    一個多月來,李觀明和團隊堅持每天開兩場會,上午問題分析,下午病例討論,發(fā)現(xiàn)問題當場拍板立即解決,“多花一點時間做好部署,就多一分把握打贏。”

    創(chuàng)新醫(yī)院管理制度

    應對疫情,省二醫(yī)探索出了一批經(jīng)驗向全國推廣,在湖北一線使用。包括感控觀察員制度、“分區(qū)分型分級”管理機制等。

    感控觀察員制度,即由感控經(jīng)驗豐富的專職人員擔任感染控制觀察員,指導進入負壓病區(qū)工作人員正確穿戴防護用品,并實時監(jiān)控糾正不規(guī)范的動作,疏導精神壓力,降低發(fā)生感染的風險。省二醫(yī)感染管理科科長林冠文說,該做法已被廣東省支援湖北醫(yī)療隊指揮部及江漢方艙醫(yī)院采用。同時,李觀明帶領團隊還將院感觀察員制度寫成論文及時發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》子刊上,成為全國首篇從醫(yī)院管理制度探索應對新冠肺炎疫情的SCI文章。

    “分區(qū)分型分級”病例管理機制也得到了充分實踐。嚴格分區(qū)管理,設置收治病區(qū)和發(fā)熱門診,開通綠色通道,確;颊攉@得及時救治;嚴格分型管理,針對危重型、重型、普通型、輕型患者的病情級別,由不同的專家團隊對癥診治和管理,有效阻斷普通型病例向重型、危重型病例轉(zhuǎn)變;嚴格分級管理,嚴格實行專家三線值守制度,成立三線救治小組,強化責任分工,促進分類診療,加強重癥救治,有效提高患者治愈率。

    8天建成醫(yī)學觀察區(qū)

    為保障一線人員日常休息和醫(yī)學觀察,省二醫(yī)將條件最好的10號樓特需病區(qū)作為隔離觀察區(qū)后,再自籌資金用8天時間搭起醫(yī)學觀察區(qū),第三批觀察區(qū)同時加緊建設。李觀明說:“若疫情需要,這些房間還可接收患者;支援湖北的醫(yī)護人員回來后,也能在這里隔離。”

    在省二醫(yī),還有一大批黨員干部趕赴湖北支援。“洪湖危重病人占了荊州市四分之一,醫(yī)療資源匱乏,只要洪湖解決了,荊州就好解決。”從醫(yī)30多年的省二醫(yī)重癥醫(yī)學科(ICU)主任邢銳主動請纓赴洪湖,推床、拆裝呼吸機、推氧氣瓶,什么活都搶著干。遇到危機時刻,他穿上防護服,連夜為幾個患者氣管插管。

    “最危險的工作一定我先上,我不緊張,醫(yī)生就不會緊張;醫(yī)生不緊張,病人就不會緊張。”疫情發(fā)生后,省二醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學科主任孫瑞琳第一時間投入戰(zhàn)斗。在她的帶領下,科室士氣高漲,兩個孩子的媽媽、副主任醫(yī)師王燕,請戰(zhàn)加入第一批馳援武漢隊伍;副主任醫(yī)師林國輝10分鐘內(nèi)話別妻子和剛滿月的孩子;“90后”護師姜婷與在湖南的父母通完電話馬上奔赴湖北疫區(qū)。

    南方日報記者 姚瑤

    通訊員 王蒙 陳淑華 朱健






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