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2019河源城鄉(xiāng)醫(yī)保開始繳費,政策有新變化 個人繳費標準上調(diào)至220元

本報訊 記者 楊容 通訊員 程子躒 河源市民注意了,2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策有新變化,個人繳費標準上調(diào)至220元,8月份開始繳費。

近日,市人社局、市殘聯(lián)、市民政局、市教育局、市財政局、市扶貧辦等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》,啟動我市2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保費征繳工作。根據(jù)文件,我市2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準將由上年度的每人每年180元調(diào)整為220元,上調(diào)了40元。

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年220元。其中,建檔立卡貧困人員、低保對象、重度一至二級殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人、特困人員以及低收入重病患者等特殊人群的個人繳費由政府全額補助。

2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費期為8月15日-12月31日。其中,8月15日-9月14日為特殊人群參保繳費時間(9月10日-14日為查漏補缺、督辦時間),9月15日起為一般人群參保繳費時間。市民記得要按時繳費,因為除特殊人群外,城鄉(xiāng)居民未在規(guī)定時段辦理參保手續(xù)的,只能在下一年度辦理參保繳費。

記者了解到,繳費方式有四種,一是微信繳費,在“河源市社會保險基金管理局”服務(wù)號或“河源人社”公眾號辦理繳費手續(xù),辦理時間不分節(jié)假日。二是銀行繳費,河源農(nóng)商行(農(nóng)村信用社)所屬網(wǎng)點均可辦理繳費手續(xù),節(jié)假日除外。三是社保經(jīng)辦機構(gòu)繳費,市區(qū)城鎮(zhèn)居民可到市社保局或市社保局源城分局辦事大廳辦理繳費手續(xù),節(jié)假日除外。四是村(居)委會代收,城鄉(xiāng)居民可按原渠道繳費,由村(居)委會代收后到河源農(nóng)商行(農(nóng)村信用社)所屬網(wǎng)點辦理繳費手續(xù)。

據(jù)介紹,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人享有普通門診、急診搶救、留院觀察、28種門診特定病種、住院、大病保險等待遇,醫(yī)療保障既保大病又保小病。其中,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院時發(fā)生的符合“三個目錄”(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準)且超過住院起付標準(市內(nèi)一級醫(yī)院250元、二級醫(yī)院350元、三級醫(yī)院500元,市外醫(yī)院1000元)的醫(yī)療費用,按市內(nèi)一級醫(yī)院92%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%,市外醫(yī)院55%,非定點醫(yī)療機構(gòu)45%的標準核報待遇。未經(jīng)批準自行轉(zhuǎn)院或自行到市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例相應(yīng)下調(diào)10%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹑曜罡咧Ц断揞~(含特定病種門診補助)為25萬元,大病保險年度最高支付限額超過13萬元。

值得注意的是,參保人辦理繳費手續(xù)時,要在公布的普通門診基層定點醫(yī)療機構(gòu)名單中選定年度普通門診首診醫(yī)院。



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