近日，市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一名93歲高齡老人實(shí)行心臟介入手術(shù)，不僅為老人挽回了生命，還為老人的晚年生活提供了良好的保障。老人術(shù)后恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。

胸痛延誤致心臟衰竭命懸一線

93歲的張姓老人在被送入市人民醫(yī)院時(shí)，胸痛時(shí)間已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)一周，雖然在其他醫(yī)院進(jìn)行過(guò)治療，但效果不佳，再發(fā)病一天才被轉(zhuǎn)入市人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)診斷后發(fā)現(xiàn)，老人患上了急性前壁ST段抬高型心肌梗死，由于老人發(fā)病時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，錯(cuò)過(guò)了12小時(shí)的最佳治療時(shí)間窗口，雖然神志還算清醒，但開(kāi)始出現(xiàn)了部分心肌缺血死亡、心臟衰竭等現(xiàn)象，若不及時(shí)治療，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。

針對(duì)此類疾病，最重要的是盡快手術(shù)，打通“罪犯血管”，但手術(shù)卻面臨著來(lái)自患者家屬的阻力。家屬認(rèn)為老人年事已高，又有10年高血壓和2年糖尿病的病史，手術(shù)并不適合老人的身體狀況，更傾向于保守治療。市人民醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生一面勸解家屬，雖然老人高齡病危，手術(shù)耐受性差，死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)有所提高，但是就目前市人民醫(yī)院的醫(yī)療水平來(lái)說(shuō)，年齡已不再是手術(shù)禁區(qū)，一旦突破手術(shù)難關(guān)，患者的生活質(zhì)量將會(huì)得到極大的提高；另一面積極完善相關(guān)檢查并對(duì)癥處理，為老人可能進(jìn)行的手術(shù)創(chuàng)造條件。最終，微創(chuàng)的手術(shù)治療方案獲得了家屬的一致同意。

介入手術(shù)成功挽回老人生命

在家屬同意進(jìn)行手術(shù)治療后，該科室廖成標(biāo)、樂(lè)建華兩位副主任立即在科內(nèi)組織全科討論，并反復(fù)對(duì)病情及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和困難程度進(jìn)行評(píng)估，確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失。當(dāng)確定老人身體狀況符合手術(shù)條件后，老人立即被送往了手術(shù)室，實(shí)施心臟介入手術(shù)。

經(jīng)過(guò)科室各醫(yī)護(hù)工作者的精心準(zhǔn)備和相關(guān)科室的密切配合，老人冠脈造影提示的二支血管病變被妥善處理，特別是在LAD近端中段放入支架后，原本被堵塞80%-90%的血管被成功打通，介入手術(shù)成功完成，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理，老人恢復(fù)良好，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，不到一周便康復(fù)出院。家屬對(duì)治療效果十分滿意，并豎起大拇指對(duì)廖成標(biāo)副主任及全體醫(yī)務(wù)人員連聲稱贊：醫(yī)德高尚、功德無(wú)量、治病救人、救死扶傷。

“目前，我們醫(yī)院該類手術(shù)的成功率在97%以上，此次九旬高齡老人如果不進(jìn)行手術(shù)，只是選擇進(jìn)行保守治療的話，不僅以后的生活中隨時(shí)都可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，生活質(zhì)量難以得到保證，并且病情進(jìn)一步惡化后，還將面臨治療費(fèi)用的成倍增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)手術(shù)治療費(fèi)用。”市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任蔣愛(ài)忠表示，胸痛無(wú)小病，市民在發(fā)生胸痛癥狀后，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查并積極治療，切勿因猶豫導(dǎo)致病情加重，增加生命風(fēng)險(xiǎn)。此外蔣愛(ài)忠還呼吁市民，隨著生活水平的提升，市民也應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒低鹽飲食，保證健康的生活方式，并定期進(jìn)行體檢，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

本報(bào)記者 彭茂洋