牙周病的主要致病因素是牙菌斑，平時(shí)我們要做到

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據(jù)羊城晚報(bào)消息，牙周疾病是常見(jiàn)的口 腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因 之一。然而，武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院口腔科牙 周病主治醫(yī)師鄧?yán)け硎荆�很多人�?duì)牙周病不 重視，在早期沒(méi)有牙痛就不去看醫(yī)生，直到 感覺(jué)牙齒松動(dòng)或疼痛時(shí)，即便再積極治療， 還是不可能恢復(fù)到完全健康的水平，甚至無(wú) 法保留牙齒。

有牙結(jié)石就有牙周炎

目前，牙周炎的患病率非常高，鄧?yán)ふf(shuō)， 臨床上有二十歲左右患病的，而三十歲以上 成年人患病率幾乎達(dá)到80%-90%。因牙周炎 的早中期癥狀不明顯，因而不被重視，出現(xiàn)癥 狀時(shí)，已到不可挽救的病程晚期。鄧?yán)ふf(shuō)， “牙周炎是成年人牙齒脫落的主要原因。”

對(duì)于牙周病，年齡并不是病情加重的最 主要因素，最主要因素是累積在牙齒上的牙 結(jié)石以及寄居其中的細(xì)菌。鄧?yán)そ忉�，無(wú)論 是肉眼直視，還是在口腔X光片上顯現(xiàn)，以 及拔下的牙齒之上，牙周病患者的牙根面上 都可見(jiàn)附著大大小小的牙結(jié)石。寄居在牙 結(jié)石里的細(xì)菌可以釋放大量毒素，導(dǎo)致牙齦 發(fā)炎，溶解，與牙面分離，繼而進(jìn)一步直接使 牙槽骨發(fā)炎，溶解，萎縮。若無(wú)牙科治療介 入，牙槽骨可以被溶解殆盡，最終牙齒自行 脫落。“一般來(lái)講，牙齒上的牙結(jié)石越大越 多，寄居的細(xì)菌就越多，牙周病就發(fā)展得越 迅速越嚴(yán)重”。

有人說(shuō)，人老了掉牙是自然規(guī)律。鄧?yán)?稱，從臨床所見(jiàn)，只要牙齒上沒(méi)有牙結(jié)石，即便 年齡九十歲，牙周組織可以依然相對(duì)健康。

口臭是牙周炎的初期癥狀

陳先生今年47 歲，上周夜間被牙痛痛 醒，醫(yī)生檢查是牙周病復(fù)發(fā)。據(jù)其回憶，三年 前就被診斷為牙周炎，經(jīng)治療后這幾年牙齒 沒(méi)感覺(jué)到任何不適，故未加以重視，結(jié)果這次 一發(fā)作，牙救不回來(lái)了，醫(yī)生說(shuō)只能拔掉。 鄧?yán)しQ，現(xiàn)在牙周病已經(jīng)取代齲齒成為 成人牙齒脫落最常見(jiàn)的原因。其實(shí)，牙周病 早期是有一些信號(hào)的，如刷牙時(shí)牙齦出血、 牙齦腫痛、牙結(jié)石等，都是可能會(huì)發(fā)展成牙 周病的主要原因。特別要注意有沒(méi)有初期 輕微的口臭，因?yàn)檫@是來(lái)自口腔食物殘余， 炎性組織或血液等與細(xì)菌作用，產(chǎn)生一定的 臭味氣體。

這樣的癥狀不像疼痛那樣容易引起注 意，患者常常通過(guò)多刷牙、用漱口水、口氣清 新劑等使癥狀得到緩解和掩蓋，少有人因此 及時(shí)就醫(yī)。“一旦你出現(xiàn)了跟牙周病有關(guān)的 危險(xiǎn)信號(hào)，要抓緊時(shí)間去看醫(yī)生，避免演變 成中重度牙周病”。

一顆牙痛需要治療一口牙

多數(shù)牙周病患者等到牙齒很痛時(shí)，才不 得不去看醫(yī)生。“大多數(shù)患者選擇性地相信這 些只是局限性牙病。”鄧?yán)ふf(shuō)，“其實(shí)，只要一顆 牙有癥狀，治療上則需要做全口的治療。”

牙周病是可以通過(guò)治療得到控制，但不 能完全治愈的口腔疾病，即牙齒周圍萎縮進(jìn) 行中的牙槽骨和牙齦，經(jīng)過(guò)治療，萎縮可以 停止或大為減慢，但是不可能回復(fù)到完全健 康的水平，所以經(jīng)治療的患牙，還是會(huì)出現(xiàn) 松動(dòng)、牙齦萎縮、牙縫增大、出血等癥狀。

牙周炎的治療通常分為齦上潔治（一般 洗牙）和齦下刮治（深度洗牙）。牙周病早中 期的病人只要做深度洗牙，再配合牙周袋藥 液沖洗或置放殺菌藥物等，就可有效地控制 病情的發(fā)展。

對(duì)于已經(jīng)患了牙周病的患者，除了及時(shí) 治療控制病情，同時(shí)采用各種方法修復(fù)缺 牙。她提醒，任何藥物都只是牙周治療之外 的輔助治療手段，不能單純依賴藥物來(lái)控制牙 周病。“口腔是一個(gè)有菌的環(huán)境，患牙經(jīng)過(guò)治療 后，仍然時(shí)時(shí)面臨細(xì)菌的威脅。”鄧?yán)ふf(shuō)，“所 以，患者經(jīng)過(guò)治療后，除了平時(shí)注意保持口腔 衛(wèi)生外，一定要堅(jiān)持定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)病情 控制的好壞而及早采取相應(yīng)的治療措施。”

健康小貼士

牙齒清潔是終身大事

鄧?yán)しQ，牙周病的主要致病因素是牙菌 斑，平時(shí)我們要做到持之以恒、較徹底地清 除牙菌斑。

首先，做到早晚刷牙，飯后漱口。

其次，正確的刷牙只能清除牙齒表面菌 斑。而對(duì)于藏匿于牙齒間的菌斑，必須使用 牙線、牙間刷。

再有，如果牙石一旦在口腔中形成，靠 刷牙很難去除，必須到正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn) 行清潔。一般每半年到一年清理一次。