精神衛(wèi)生法實施 “被精神病”有望終結(jié)
新法明確規(guī)定對精神病人收治住院必須以自愿為主要原則。
核心提示:
5月3日,小圓(化名)在家人陪同下來到東源縣新港精神病院看病。醫(yī)生診斷后,主動征求患者是否愿意住院治療。醫(yī)院相關負責人張雄華告訴記者,小圓患的是一種癲癇性精神病。受最近天氣的影響,這才導致了她的精神病復發(fā)。不過,是否住院首先要征求小圓本人的意見。
這是《精神衛(wèi)生法》5 月1 日實施以來的我市精神病患者診治發(fā)生的新變化。新法明確規(guī)定對精神病人收治住院必須以自愿為主要原則!氨痪癫 笔墙鼛啄陙韨涫荜P注的話題之一。新法的實施, “被精神病”能否有效得到解決?為此,記者進行了采訪。
抑或出現(xiàn)“該收不收”
《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,診斷結(jié)論、病情評估表明,就診者為嚴重精神障礙患者并有下列兩種情形之一的,應當對其實施住院治療。這兩種情形分別為:“已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險的;已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險的!
在采訪時,一些市民擔心,新法實施后或?qū)⒊霈F(xiàn)該收不收的現(xiàn)象,增加重癥精神病人對社會的危害性。
《精神衛(wèi)生法》提出精神障礙患者自愿接受治療,但在有效供給得不到保障的情況下,“該收治不收治”問題就出現(xiàn)了。張雄華說,這種情況并不陌生,比如許多應當被收治的患者由于無力支付醫(yī)療費,得不到治療,或被家人長期禁錮,或流落街頭,成為散落在社會中的“不定時炸彈”,威脅公共安全。
張雄華說,期待各級政府在財力允許的范圍內(nèi)能加大投入,相關職能部門要承擔一定責任,比如公安機構要定期巡查,并在巡查過程中及時發(fā)現(xiàn)并控制有精神病或者疑似精神病的人群,對其進行先期處置,然后再通過聯(lián)系其家人或民政部門對其進行安置或強制性治療等。
“自愿治療”能否“及時救治”
《精神衛(wèi)生法》明確了非自愿治療的概念、標準和程序等,如被認為有精神病的患者被家屬強制送到醫(yī)院時,如果對診斷和住院有異議的話,可以提出再次診斷。若診斷結(jié)論表示需要住院,而患者仍然不能接受這個結(jié)果的話,可以申請醫(yī)學鑒定,通過醫(yī)學鑒定再次確定是不是精神病,需不需要住院治療。
“被精神病”的問題,通過“自愿住院原則”得到很大程度的解決,但自愿住院本身卻引來了我市一些精神病院醫(yī)務人員的普遍擔心,因為相當一部分精神障礙患者并不認為自己存在問題。
“以前病人住院,要么是被家人強制送來,要么是我們?nèi)ソ,現(xiàn)在,一般的精神病人都沒法采取強制措施,而精神病的治療關鍵期,恰恰是病情較輕或患病初期。若不強制治療,一般性的精神病人不能及時得到治療!蔽沂幸患揖癫≡旱闹髦吾t(yī)生如是告訴記者。
不過,張雄華認為,這種“發(fā)展中的問題”,只能依靠社會發(fā)展來解決。我國首部保障精神障礙患者權益的法律,以《精神衛(wèi)生法》替代現(xiàn)存更落后的零散規(guī)則,本身就是一個進步,有利于整個社會更加注重對精神障礙患者權利的保護。
張雄華認為,目前精神疾病患者數(shù)量多,但并非所有的精神疾病患者都需要住院治療,一些輕度的精神類疾病患者可以在家庭中治療。他建議,通過對精神障礙分類,可以降低治療成本,從而最大限度地合理利用有限的醫(yī)療資源。
本報記者 張濤
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