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我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇提高

     本報訊(記者 劉曦)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額上升了!昨日,記者從市社會保險基金管理局了解到,從 2012 年10 月1 日起,我市參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民每年每人只需繳費(fèi)120 元或者60 元,一年最多就可報銷16 萬元的住院醫(yī)療費(fèi)用。

    據(jù)統(tǒng)計(jì),2011 年全市城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)約為36 萬人。為進(jìn)一步提高我市廣大參保人員患特殊病、重大疾病的醫(yī)療保障水平,減輕患病人員的個人負(fù)擔(dān),我市自 2008 年實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起,最高支付限額由原來的3 萬元/年,經(jīng)過4 次調(diào)整,提高到現(xiàn)今的16萬元/年。記者了解到,目前,個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,仍然是成年人 120 元/年/人,未成年人、全日制在校生60 元/年/人。另外,城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象和相關(guān)特困居民,其參加醫(yī)療保險個人繳費(fèi)部分按規(guī)定由市、縣(區(qū))財(cái)政和醫(yī)療救助金負(fù)擔(dān)。

    按照有關(guān)規(guī)定,從今年起,政府對居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年200 元提高至240 元。而2011 年,全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金收入 7592 萬元,支出6115 萬元,結(jié)余 1477 萬元。基金滾存仍將增長,今年全市城鎮(zhèn)居民醫(yī);疬\(yùn)行平穩(wěn),略有結(jié)余,可持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。

     據(jù)悉,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院報銷的住院起付標(biāo)準(zhǔn)不變,具體為:一級醫(yī)院(如埔前衛(wèi)生院)是250 元,二級醫(yī)院(如源城區(qū)人民醫(yī)院)是350 元,三級醫(yī)院(如市人民醫(yī)院)是500 元,市外住院是1000 元。各級醫(yī)院的住院報銷比例也不變,一級醫(yī)院的報銷比例是75%;二級醫(yī)院為70%;三級醫(yī)院為65%。






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