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放療化療地貧可由新農合報銷

     本報訊(記者 黃春燕)今年起,急診留院觀察等門診特定項目也能用新農合報銷了。記者昨日從我市衛(wèi)生局獲悉,急診留院觀察、惡性腫瘤放化療、血友病、地貧等15 種門診特定項目,也可按住院報銷補償,每月最高可報銷 6000元。

      據(jù)介紹,由于當前新農合報銷范圍大部分局限于住院項目,不少需長期門診治療或居家治療的大病無法得到報銷,而且門診報銷補償水平仍較低,一些重大疾病的門診費用給群眾帶來較重的負擔。因此廣東省衛(wèi)生廳制定了《廣東省新型農村合作醫(yī)療門診特定項目按住院報銷補償?shù)闹笇б庖姟,將急診留院觀察、重型地中海貧血治療、惡性腫瘤放化療、血液透析、器官移植抗排異反應治療等診斷明確、門診治療周期長、醫(yī)療費用高的15 種門診特定項目納入新農合報銷范圍。這15 種門診特定項目的補償標準,除急診留院觀察設起付標準外,其他均不設起付線。這意味著既減輕了參合人員的付費壓力,也避免了一些本可在門診治療的項目,為了報銷而去住院治療的情況。補償費用將按月補償,且除急診留院觀察、惡性腫瘤放化療、尿毒癥血液透析、尿毒癥腹膜透析不設月最高支付限額,其他項目均有限額設定。腎、心移植及肝、肺移植后抗排異反應治療,每月最高支付限額分別達6000 元和 5500 元,慢性再生障礙性貧血、血友病、重性精神疾病、艾滋病毒感染者/艾滋病患者限額為5000 元,慢性丙型肝炎治療限額為3500 元,重型地中海貧血治療限額為 3000元。

      《意見》還指出,屬于門診特定項目范圍的參合患者,需在其戶籍所在地縣(市、區(qū))新農合管理(經辦)部門定點的或指定的二、三級醫(yī)療機構繼續(xù)治療。否則,所發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。值得注意的是,報銷補償還需進行資格認定,且部分項目的資格認定具有有效期,其中血友病治療、重型地中海貧血治療、艾滋病毒感染者/艾滋病患者治療審批后終身有效。






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