廣東省衛(wèi)生廳昨天下發(fā)了《關(guān)于全省推行“門(急)診病歷一本通”工作的通知》，發(fā)布了我省通用病歷的模板，要求從2010年12月1日起在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用新的《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診通用病歷》。

　　明年3月起停用舊版病歷

　　記者看到，全省通用新病歷的封面與一般的醫(yī)院病歷差不多。主要差別在于封面沒有標(biāo)上醫(yī)院名字，而是“廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診通用病歷”，并注明“本病歷全省通用，注意保存，復(fù)診帶回”�；颊咝杼顚懶彰�、性別、出生日期、民族、婚姻、工作單位、職業(yè)、通信地址、聯(lián)系電話，以及既往病史、藥物過敏史、醫(yī)保號(hào)等個(gè)人信息。

　　不少市民關(guān)心，沒用完的舊病歷怎么辦？省衛(wèi)生廳醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)，根據(jù)工作安排，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身實(shí)際逐步啟用通用病歷，并接受就診者在本機(jī)構(gòu)使用通用病歷。2011年3月1日起，全省全面啟用通用病歷，舊版病歷停止使用，但已發(fā)給患者使用的舊版病歷可繼續(xù)使用。省衛(wèi)生廳要求，如果原通用病歷未使用完，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得強(qiáng)迫就診者購(gòu)買新的病歷。

　　有市民擔(dān)心，今后不同醫(yī)院的醫(yī)生開處方都用同一本病歷，如果出現(xiàn)醫(yī)療事故，追究責(zé)任會(huì)不會(huì)混淆不清？對(duì)此，省衛(wèi)生廳要求，接診醫(yī)院在使用《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診通用病歷》記錄病史時(shí)，每次要注明就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全稱以及就診時(shí)間和科別，以明確診療責(zé)任。另外，通用病歷的使用范圍不包括精神病�？漆t(yī)院、眼科醫(yī)院、口腔醫(yī)院、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)等�？铺厣�明顯、病歷流通性不大、不宜使用通用病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　最終要實(shí)現(xiàn)電子病歷“一本通”及驗(yàn)單互認(rèn)

　　病歷“全省一本通”，將對(duì)廣東人看病帶來(lái)什么影響？

　　廣州市天河區(qū)的老病號(hào)陳伯家里有十幾本不同醫(yī)院的病歷。他認(rèn)為，“病歷一本通”主要有兩個(gè)好處：一是換醫(yī)院可省再買病歷本的錢，找起來(lái)也方便；二是方便記錄既往病史，下次換別的醫(yī)生看也可以參考。

　　但也有不少市民認(rèn)為，此舉就是省了一塊錢的病歷工本費(fèi)而已，比起昂貴的醫(yī)藥費(fèi)根本不算什么，實(shí)惠不大。有市民指出：“關(guān)鍵是醫(yī)院的檢查結(jié)果能否互認(rèn)。現(xiàn)在在廣州市中醫(yī)院做了CT,到了省人民醫(yī)院還要你再做一次，這筆花費(fèi)才厲害�！�

　　省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在接受南方日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)也坦承，紙質(zhì)病歷“一本通”只是一個(gè)很小的改進(jìn)措施，主要是為了解決一人多病歷的麻煩，對(duì)市民看病實(shí)際影響不大。最終的解決方向是實(shí)施電子病歷“一本通”，以達(dá)到各醫(yī)院資源共享、驗(yàn)單互認(rèn)等目的，從而遏制不必要的重復(fù)檢查，減輕患者看病負(fù)擔(dān)。